樂樂文學網 > 風流醫官 > 第66章 煮酒論道
  馬醫生一聽丁家寶的評價,又睜開眼看了丁家寶一眼,顯得比較認可丁家寶的說法。

  “你便秘的毛病,有多少年了?”丁家寶又問。

  “大概有十年左右。”曹綠萍回道。

  “平時喝水多嗎?”丁家寶又問。

  “嗯。還可以吧,但是有時候,一忙起來就忘了喝了。”曹綠萍說。

  “你的體質屬于陽盛體質,要適當的多喝水,但是也是只要感覺口干就喝,沒感覺就沒必要勉強。”丁家寶囑咐道。

  “可是我現在怎么辦?如果必須手術,那可不行,怎么也得過幾天再手術。”

  曹綠萍一看就是個急性子,對以后如何保養,已經不關心了,當務之急是先要面對組織部門的考核。

  “嗯。代赭石60克,煎半小時端過來就行。”丁家寶一直在思考,終于想到癥結所在,于是吩咐旁邊的護士說。

  曹綠萍雖然不是什么大領導,但是也是衛生局的副局長,況且黃主任在縣里可是標準的大領導。

  這樣的領導來醫院看病,去哪個醫院都必須是最好的病房,所以這個病房里也有專職護士。

  “嗯?就一味藥?”旁邊的幾個人同時很疑惑地問。

  只有閉目養神的馬老醫生,突然一拍大腿說道:“嗨,我怎么沒想到呢。”

  “敢問小兄弟是尊姓大名。”緊接著,馬老醫生看著丁家寶問道。

  “您太客氣了,我叫丁家寶。”丁家寶感覺,這個馬老醫生應該挺有水平的,所以很恭敬地回道。

  “哦。沒聽說過,不過你這點睛之筆,可是妙極了。”馬老醫生贊許道。

  “馬老謬贊了。這也是看了您的藥方后,靈光一現,才想起來的。

  要是讓我一開始就接診,我也是開大承氣湯,看患者的身體,劑量也和您的完全一樣。

  現在能不能起效,還不知道呢,服用后再看情況,看起來還得配合針灸,習慣性便秘的人,治療起來比較麻煩。”

  丁家寶知道對方的醫術絕對不低,只是一時大意,考慮的不周全而已,于是謙遜地說。

  “代赭石性寒,又有重鎮降逆之功效,入血分還有涼血的作用。患者常年便秘,又服用了巴豆霜這種熱藥,更加劇了熱結腸胃的癥狀。

  現在既然兩副大承氣湯,都沒有絲毫效果,那一定就是藥力無法到達病所。

  借用代赭石的重墜之力,氣血雙管齊下,將前面服用的藥帶到病灶部位,一定能起效果。”馬老醫生這時才舒展了眉頭說道。

  不一會兒,藥湯就煎好了,曹綠萍喝完,丁家寶同時在足三里、豐隆、解溪幾個穴位下了針。

  看到丁家寶扎針,旁邊的馬老醫生,也非常專注地看著丁家寶的手法。用贊許的眼神看了丁家寶幾眼,然后又坐回自己的位置。

  不到半小時,曹綠萍就感覺,肚子里翻江倒海地咕嚕嚕地響。

  于是馬上就去廁所,過了十幾分鐘,才在父母的攙扶下回到病房。

  據她本人描述,剛開始拉出來的都是一粒一粒圓球形的糞便,大概有大棗大小,有十顆左右,掉到馬桶里都叮當的響,像鐵球一樣硬。

  后來就是一根十厘米左右長的,感覺也挺硬的,像是定海神針一樣在馬桶里立著。

  曹綠萍一看性格就是那種大大咧咧,做事風風火火的人,也可以看出來,性格急躁脾氣大。

  身體上的痛苦解除了,周圍除了醫護人員就是家人,說起病情來也毫無忌諱。

  但是還是隱瞞一點點,大便又硬又粗,將肛門都給撐裂了。這點兒小痛苦,比起這段時間所受的苦來說,簡直就不叫事兒。

  沒過一小時,曹綠萍又去廁所大便一次,這次就比較正常了。這種病,一旦大便通了,就算是治愈了。

  再說明后天,市里的領導就來了,得趕快準備準備。征求了馬老醫生和丁家寶的意見后,就準備出院回家療養。

  馬老醫生覺得自己是人家專門請來的,這時應該負起責任,繼續治療下去。于是又給開了兩劑調胃承氣湯,讓回家后再服一劑。

  又開了一盒麻子仁丸,說是可以長時間服用,改善便秘的情況。

  曹綠萍及家人,都看著丁家寶,意思很明顯,就是有些不信任馬醫生。丁家寶也點頭同意了,這才放心下來。

  馬老醫生見狀,一生氣甩手而去,嘴里嘟囔了一句誰也沒聽懂的話,就離開了病房。

  丁家寶搖搖頭,這時也顧不得和老先生打招呼,再說老先生也沒給他打招呼的機會。

  現在看完病了,丁家寶和黃主任以及曹綠萍的一家,簡單說了兩句話,然就打了招呼,也趕快離開了醫院。

  他還想趕快追上馬老醫生呢,誰知道一出醫院大門,就被在外面等候的馬老醫生叫住了。

  “小兄弟慢走,有沒有時間陪老朽喝一杯,聊聊?”馬老非常客氣地問。

  “馬老邀請,當然有時間了。”丁家寶是事實上,也很想和馬老學習一下的。

  但是在病房看馬老的表情,就沒敢開口,想著有機會再說。現在既然人家主動邀請,當然不能錯過這個機會了。

  兩人很快就找了一個有桃園特色的小飯館,要了一瓶桃園酒廠的中檔酒,開始一邊喝酒一邊聊天。

  “小兄弟是在哪個醫學院畢業的啊?”馬老問道。

  “京城中醫藥大學。”丁家寶回答道。

  “哦。聽他們叫你丁主任,你是哪個醫院的主任醫師?”馬老又問。

  “我現在在市委辦工作,在此之前,在隴南市中醫醫院待過兩年。”丁家寶說。

  “從醫學院一畢業,只在中醫醫院待過兩年,就能有如此高水平,不簡單啊。為什么要棄醫從政呢,可惜了。”馬老有些惋惜地說道。

  “大醫醫國,我覺得從政如果干的好,能惠及更多人,也沒覺得有什么可惜的。”丁家寶說道。

  “哎。現在想找個好的中醫苗子太難了,像你這種悟性高的,不愿意行醫。想行醫的沒有悟性,也學不會,中醫只能是越來越沒落了。”馬老感嘆道。

  “我覺得中醫的沒落,有很大一部分原因是體制問題,還有就是中醫的生存環境問題。

  如果我們有能力,為中醫發展創造一個良好的生存環境,比簡單的提高自己的醫術,更利于中醫的長遠發展。”

  丁家寶喝了幾口酒,有些豪情萬丈地說。

  “我只是一個沒有見識的小民,對太大的問題也想不明白,也不想明白。

  現在只是覺得,自己家里的一些家傳醫學,找不到合適的傳人,心里著急啊。”馬老喝了一口酒說道。

  “我說一句不該說的話,您老別介意。其實如果大家都像您家這樣,將自己的醫學或者秘方藏著掖著,對中醫的發展很不利啊。

  沒有幾千年以來,那些醫學大家無私的奉獻,將自己的研究成果公諸于世,現在大家能學到什么真正的東西呢。”

  丁家寶有些上頭,所以說話也就非常直接。

  “嗨。是啊,可是我們不能違背家族祖訓。兒孫們都不是學醫的料,就這么讓我將十幾代人的精華帶到地底下,實在是不甘心啊。

  先不說這個了,你剛才說,要想讓中醫良性發展,首先要為中醫發展創造好的生存環境,這是什么意思,什么樣的生存環境才是好的環境。”馬老問道。

  “您覺得您的診所,現在面臨著什么樣的問題?”丁家寶沒有回答反問道。

  “主要就是常規病人太少,因為我們主要是以秘方為主,所以來看病的,都是在其他大醫院看不好的才過來。

  這些病人,醫術不精的子弟都看不了,也就更沒有實踐的機會,醫術也是止步不前。

  師傅領進門,修行在個人,本來資質就很平庸,再加上自己沒機會給人看病,怎么才能提高水平嘛。”馬老說。

  “您想想,各種疑難雜癥,您都能治,為什么常規病人會少呢?”丁家寶反問道。

  “因為我們的診療費高,藥也貴,最主要的就是,我們這里不能走醫保。”馬老神色有些黯淡地說。

  “對,這就是我想說的生存環境。如果我們將一些有實際水平的個人診所,都納入醫保定點醫院,對于患者和醫生來說,這都是雙贏的好事。

  還有就是,解決以藥養醫的問題。現在不管是個人診所,還是公立大醫院,都存在這個問題。

  醫生為了提高自己的收入,就只能給患者多開藥,多做檢查。西醫的問題暫且不說,要想讓中醫良性發展,必須解決以藥養醫這個問題。

  最重要的一點,就是要提高診療費,中醫診斷離開四診,還能叫中醫嗎?但是如果診療費只有五毛,讓醫生怎么生活。

  所以如果中醫的診療費,和西醫的檢查費接近,我想很多醫生,就會想方設法提高自己的醫術,而不是想著多開藥了。

  其次就是醫藥分家,只有這樣,才能從根本上解決醫生多開藥的問題。”丁家寶說道。

  “但是你就像我們家,如果不是從我這里拿藥,他們的病就不會好。而我們的藥方是不能公開的,這是祖訓,不能違背。”馬老說道。

  “關于這個問題,我以前還沒考慮過,但我想這種特殊情況,也能有合理的解決方法。

  最重要的是常規的病人,是日常大家生病怎么辦的問題。如果中醫的診療費,和掛號費一樣,那永遠也不會有人鉆研醫術,畢竟大家都得生存。

  連生存都有問題了,誰還會講什么情懷。”丁家寶感嘆道。

  “這么說來,如果政府部門能夠解決這些問題,確實能惠及千家萬戶,也確實能讓人有動力去鉆研醫術。”馬老說道。

  兩人又聊了一些其他事情,馬老醫生一直喜歡和丁家寶討論一些醫學問題,也算是相談甚歡,很快就成了忘年交。

  馬老醫生叫馬玉山,是土生土長的桃園縣城人,家里是真正的中醫世家。

  只不過他在家族里,也不是家族里當家的人,但是是現在馬家醫術最高的人。

  由于屬于家傳醫學,所以在剛開始規范醫師資格證和個人診所的時候,他們家的診所一直都被保留了下來。

  馬家以前也有一個藥廠,解放后被公私合營。再后來,家里的幾個當家的兄弟都不太爭氣,只是吃空餉不干事,也干不了事,慢慢地被完全擠出公司。

  現在屬于縣里的公有制企業,但是基本屬于停工狀態,管理也不好。沒有醫術高的人給做指導,做的藥效果太差,根本就沒有療效,已經準備破產清算了。

  聊天的過程中,丁家寶知道,馬玉山就是師兄勘老說過的,在隴南市有名的幾個老中醫之一。

  馬家祖上曾經做過御醫,所以很有幾手絕活,他們最拿手的就是治療癥瘕和積聚。

  癥瘕和積聚在身體上的表現,都是以腹內積塊,或脹或痛的病癥為主。

  事實上,這類病有好多都是消化系統腫瘤,也就是現代醫學的胃癌、大腸癌、胰腺癌等病。

  當然了,雖然有傳承,但是能得祖上的幾分真傳,每一代人的水平,還是有差別的。

  畢竟是家傳,偶爾也會出現一個驚艷人物,但大多數兒孫都是比較普通的。

  馬老既然是他們這一代醫術最高的,在醫術方面,算是馬家的領軍人物吧。

  還有兩家旁支,也開著診所,但是都有些往西醫方向靠攏了。因為中西醫的學習難度和收入,還是有很大差別的。

  西醫凡是識字之人,只要你想學,都能學。就目前的就醫環境來看,收入還很高。

  但是中醫就不一樣了,沒有悟性和慧根,學了一輩子,也不會有太大長進,只能做個普通的醫生,收入也不會太高。

  當然了,隨著經驗的積累,也能看病,只是水平一般而已,看十個病人能真正看好兩三個就算不錯了,其實以前中醫院的廖主任也就這水平。

  黃帝內經中對于醫生的水平有這樣的描述,上工者十全九,中工者十全七,下工者十全六。

  所謂的上工,就是醫術精湛的一類醫生,像丁家寶、勘老、馬老,都可以歸到上工類。

  但事實上,現在能做到十全六的,也已經屬于專家級的醫生了,這也從另一個方面說明,好中醫實在是太少了。

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